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活力碘(聚乙烯吡咯酮碘)用于氣管內套管消毒的探討

[  修改時間:2008-10-30 13:54:06  瀏覽次數:2108]
 

活力碘(聚乙烯吡咯酮碘)用于氣管內套管消毒的探討

武漢市第六醫院外科 陳漢珍 夏秋云

氣管切開手術是臨床尤其是外科常見的急救手術,如甲狀腺手術后的病人床邊常規備置氣管切開包。及時有效的氣管切開往往能讓病人獲得第二次生命,它是保證病人通氣的重要措施。

在腦外科,氣管切開術更成為常用的治療手段。如腦外傷后,腦溢血昏迷期較長和接受冬眠療法的病人等,都可能需作氣管切開,以便清除呼吸道分泌物,解除氣道梗阻。為此氣管內套管消毒是一個重要方面,用10%活力碘消毒氣管內套管。經臨床用于氣管切開手術后病人的觀察,效果很好,無一例發生院內感染。

操作者在進行手術操作前先洗手,帶口罩,然后用鑷子取出內套管,放于換藥碗中,將內套管用棉簽穿通式的擦洗干凈管腔壁的痰液后,將內套管接自來水沖洗至干凈徹底后,再放入10%活力碘液中浸泡五分鐘后取出用生理鹽水沖洗干凈即可放回氣管套管中。內套管常規清洗消毒每日三次,換藥碗和鑷子使用一次后更換消毒,專人專用。堵管,拔管后的氣管套管先用120084”消毒液浸泡五分鐘后送供應室消毒處理。

氣管內套管的消毒法,是在院感委員會指導下,應用于臨床后效果良好,10%活力碘對極難殺死的芽孢,各種細菌、真菌、病毒都有較強的殺滅作用。對皮膚、黏膜無刺激,屬高效消毒劑。10%的活力碘浸泡消毒內套管的特點是消毒時間短,殺菌力強,效果好,改進了傳統的長時間煮沸消毒的方法。在6位氣管切開病員中應用此法浸泡消毒處理氣管內套管,無一例發生院內感染,取內套管分泌物作培養未發現新的細菌生長,取10%活力碘消毒液使用浸泡內套管三個月后的消毒液做細菌培養未見細菌生長。這足以證明10%活力碘的滅菌作用。

此法其優點:氣套管從取出到重新放回氣套管內的過程,總共只需要7—9分鐘即可,此法現已向全院推廣。

摘自《湖北省首屆醫院感染學術會議論文匯編》199412

 
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